期刊简介

               《公共卫生与预防医学》杂志于1990年创刊,面对国内外公开发行。2009年经过多项学术指标综合评定及同行专家评议推荐,被收录为“中国科技论文统计源期刊”(中国科技核心期刊)。预防医学研究的主要内容涉及流行病学、卫生统计学、卫生经济学、健康教育学、卫生管理学、社会医学、传染病学、寄生虫学、媒介生物学、营养学、毒理学、消毒学、环境医学、职业病学、地方病学、卫生检验、食品卫生学、环境卫生学、劳动卫生学、放射卫生学、卫生工程学、少儿卫生学、妇幼卫生学、优生学等20多个学科。                

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  • 杂志名称:公共卫生与预防医学杂志
  • 主管单位:湖北省卫生计划生育委员会
  • 主办单位:湖北省预防医学会;中华预防医学会;湖北省疾病预防控制中心
  • 国际刊号:1006-2483
  • 国内刊号:42-1734/R
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:期刊收录:维普收录(中), 上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 万方收录(中)
公共卫生与预防医学杂志2018年第05期

老年人心房纤颤现况调查及栓塞风险、出血风险评估

王必莲;陈慎;周珏;林霞;张琼;张晓芒;刘韵;郁莉

关键词:心房颤动, 老年, 栓塞, 出血, 风险评估
摘要:目的 调查上海市杨浦区五角场街道(以下简称五角场街道)某居委老年人心房纤颤(AF)患病情况,评估栓塞、出血风险.方法 对五角场街道某居委1263例老年常住居民进行横断面调查,了解AF的患病情况、抗凝治疗情况、未抗凝的原因等,并采用CHA2DS2-VASc评分、HAS-BLED评分评估栓塞、出血风险.结果 该地区老年人AF的患病率为5.94%.随着年龄的增长,AF的患病率呈升高趋势(χ趋势2=16.75,P<0.001);随着年龄的增长,AF患者CHA2DS2-VASc评分、HAS-BLED评分均显著增加(F=42.86,12.98,P<0.001);随着危险分级的增加,AF患者抗凝治疗的准确率依次升高(χ2=11.53,P=0.003);HAS-BLED评分<3分患者的出血转化率为10.00%,显著低于HAS-BLED评分≥3分患者的出血转化率55.56%(χ2=4.55,P=0.033);担心出血风险(50.00%),无法按要求监测国际标准化比值(INR)(37.50%)是未行抗凝治疗的主要原因.结论 五角场街道某居委老年人AF患病率高,抗凝治疗未达指南要求.应进一步加强抗凝治疗宣教,提高抗凝治疗率及患者的依从性,同时建立基于CHA2DS2-VASc评分、HAS-BLED评分的栓塞及出血风险的评价体系以优化抗栓治疗.