期刊简介

               《公共卫生与预防医学》杂志于1990年创刊,面对国内外公开发行。2009年经过多项学术指标综合评定及同行专家评议推荐,被收录为“中国科技论文统计源期刊”(中国科技核心期刊)。预防医学研究的主要内容涉及流行病学、卫生统计学、卫生经济学、健康教育学、卫生管理学、社会医学、传染病学、寄生虫学、媒介生物学、营养学、毒理学、消毒学、环境医学、职业病学、地方病学、卫生检验、食品卫生学、环境卫生学、劳动卫生学、放射卫生学、卫生工程学、少儿卫生学、妇幼卫生学、优生学等20多个学科。                

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  • 杂志名称:公共卫生与预防医学杂志
  • 主管单位:湖北省卫生计划生育委员会
  • 主办单位:湖北省预防医学会;中华预防医学会;湖北省疾病预防控制中心
  • 国际刊号:1006-2483
  • 国内刊号:42-1734/R
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:期刊收录:维普收录(中), 上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 万方收录(中)
公共卫生与预防医学杂志2018年第03期

cARV治疗对艾滋病患者糖代谢、脂质代谢及胰岛素抵抗的影响

张红燕;杨丹丹;周奇文;杨欣平

关键词:联合抗反转录病毒治疗, 人类免疫缺陷病毒感染及艾滋病患者, 糖尿病, 胰岛素抵抗, 高脂血症
摘要:目的 了解联合抗反转录病毒(cARV)治疗对人类免疫缺陷病毒感染及艾滋病(HIV/AIDS)人群糖代谢、脂质代谢及胰岛素抵抗的影响.方法 收集2007年9月至2017年3月HIV/AIDS患者病历资料,将信息完整的603例患者纳入研究,分析影响HIV/AIDS人群糖尿病发生的因素;对比观察HIV/AIDS人群与HIV阴性人群胰岛素抵抗(IR)情况并分析影响IR发生的因素;动态观察HIV/AIDS患者cARV治疗前后血脂(指甘油三酯、总胆固醇)的变化情况.结果 随着cARV治疗服药时间的延长累计糖尿病发生率逐年增加,D4T、基线血糖异常是影响糖尿病发生的危险因素,而含NVP的方案较含EFV的方案发生糖尿病风险低.含LPV/r的二线方案组高甘油三酯血症发生率明显高于一线方案组及未开始cARV治疗组(t=5.17,P<0.05),而一线方案组与未开始cARV治疗组比较高甘油三酯血症发生率差异无统计学意义(t=0.32,P>0.05).无论一线方案组还是二线方案组高胆固醇血症发生率均明显高于未开始cARV治疗组(F=8.85,P<0.05).体重指数(BMI)≥23kg/m2(OR=3.81,95%CI:1.26-11.47)是影响胰岛素抵抗发生的危险因素.结论 对具有发生糖尿病危险因素的患者应避免使用D4T;对服用LPV/r的患者应监测血脂,发生高脂血症时应作适当处理;对BMI≥23kg/m2的患者即使空腹血糖正常,也应监测血胰岛素水平或行口服葡萄糖耐量试验.